اعراض و اسباب و مراحل تطور و علاج سرطان الرئة

سرطان الرئة
يشكل سرطان الرئة المسبب الأول للوفيات التي تحصل نتيجة لمرض السرطان، سواء بين النساء أو بين الرجال.

ويوقع سرطان الرئة عددا من الضحايا، سنويا، أكبر بكثير مما يحصده سرطان القولون، سرطان البروستاتا، سرطان العقد اللمفاوية وسرطان الثدي معا، مع ما يقارب 1.8 مليون حالة وفاة في سنة 2012.

ومع ذلك، يمكن منع معظم الوفيات الناجمة عن مرض سرطان الرئة، لأن التدخين هو المسؤول عن ما يقارب 90 في المائة من جميع حالات سرطان الرئة. ونسبة خطر الإصابة بسرطان الرئة تزداد باطراد تبعا للسنوات وعدد السجائر التي تم تدخينها.


إن الإقلاع عن التدخين، حتى بعد التدخين لسنوات طويلة وعديدة، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة، بشكل كبير.

كما يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة بواسطة تجنب التعرض إلى عوامل أخرى تسبب سرطان الرئة، مثل التعرض للإسبست (Asbestos)، لغاز الرادون والتدخين السلبي.


أعراض سرطان الرئة
اعراض سرطان الرئة لا تظهر في مراحلها الأولية في معظم الحالات.

غالبا ما تظهر أعراض سرطان الرئة فقط عندما يكون المرض قد وصل إلى مرحلة متقدمة بالفعل.

الرئيسية السرطان أمراض السرطان سرطان الرئة
سرطان الرئة
Lung Cancer
واتس ابشاركغرد
محتويات الصفحة
ما هو سرطان الرئة
أعراض
الأسباب وعوامل الخطر
مضاعفات
التشخيص
العلاج
الوقاية
العلاجات البديلة
سرطان الرئة
يشكل سرطان الرئة المسبب الأول للوفيات التي تحصل نتيجة لمرض السرطان، سواء بين النساء أو بين الرجال.

ويوقع سرطان الرئة عددا من الضحايا، سنويا، أكبر بكثير مما يحصده سرطان القولون، سرطان البروستاتا، سرطان العقد اللمفاوية وسرطان الثدي معا، مع ما يقارب 1.8 مليون حالة وفاة في سنة 2012.

ومع ذلك، يمكن منع معظم الوفيات الناجمة عن مرض سرطان الرئة، لأن التدخين هو المسؤول عن ما يقارب 90 في المائة من جميع حالات سرطان الرئة. ونسبة خطر الإصابة بسرطان الرئة تزداد باطراد تبعا للسنوات وعدد السجائر التي تم تدخينها.


إن الإقلاع عن التدخين، حتى بعد التدخين لسنوات طويلة وعديدة، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة، بشكل كبير.

كما يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة بواسطة تجنب التعرض إلى عوامل أخرى تسبب سرطان الرئة، مثل التعرض للإسبست (Asbestos)، لغاز الرادون والتدخين السلبي.


أعراض سرطان الرئة
اعراض سرطان الرئة لا تظهر في مراحلها الأولية في معظم الحالات.

غالبا ما تظهر أعراض سرطان الرئة فقط عندما يكون المرض قد وصل إلى مرحلة متقدمة بالفعل.

مواضيع ذات علاقة
منتديات السرطان
كيف يشخص ان كان سرطان الرئه موضعي او منتشر
تأجيل فحص الـ PET CT لدى مريضة بسرطان الرئة
كيف يتم علاج سرطان الرئة؟
ما هو سرطان الرئتين؟| اسئلة واجوبة من ويب طب
وتشمل أعراض سرطان الرئة ما يلي:

سعال مستجدّ، يظهر ولا يختفي
تغيّرات في السعال المزمن القائم أو في سعال المدخنين
سعال مصحوب ببلغم دمويّ، حتى لو كان قليلا جدا ما يدعى بنفث الدّم (Hemoptysis)
ضيق النفس
أوجاع في الصدر
بُحّة في الصوت
(Pancots Syndrome) والذي يتمثل باوجاع في منطقة الكتف وما حولها نتيجه ضغط الورم على الاعصاب
(Superior Vena Cava Syndrome) وهي حالة شعور بالامتلاء في الرأس وضيق في النفس٬ بروز في الأوردة في الصدر٬ وذمة (edema) في الوجه.
أسباب وعوامل خطر سرطان الرئة
صورة لسيجارة
يبدأ تكوّن ونشوء سرطان الرئة، عادة، في الخلايا التي تتشكل منها البطانة الداخلية للرئتين (الجَنْبَةِ - Pleura).

ويشكل التدخين المسبب الرئيسي لسرطان الرئة عند الناس المدخنين، وكذلك عند الناس الذين يتعرضون للتدخين السلبي.

لكن سرطان الرئة يمكن أن يصيب اشخاصا لم يتعرضوا لدخان السجائر إطلاقا. في هذه الحالات، ليس هنالك، أحيانا، سبب واضح لنشوء مرض سرطان الرئة.











مراحل السرطان صغير الخلية
مرحلة محدودة، يوجد سرطان الرئة في هذه المرحلة في جانب واحد من الصدر، أي على جزء واحد فقط من الرئة والعقد الليمفاوية القريبة.



مرحلة واسعة، ينتشر فيها السرطان إلى مناطق أخرى من الصدر أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.
ويتم الأن وصف مراحل سرطان الرئة بشكل تفصيلي، حيث يتم وصف مراحل سرطان الرئة صغير الخلية باستخدام الأرقام الرومانية والحروف.

مراحل سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرةالمرحلة المخفية
لا يمكن رؤية السرطان في هذه المرحلة سواء عن طريق التصوير أو منظار القصبات.
يتم العثور على خلايا سرطانية في البغلم، أو في عينة من خلايا مأخوذة من داخل الشعب الهوائية المؤدية إلى الرئة.

مرحلة السرطان في موقعه
حيث تتواجد خلايا غير طبيعية في بطانة الشعب الهوائية، وأحيانا تصبح سرطانا وتنتشر إلى الأنسجة الطبيعية المجاورة.
1 – المرحلة I، يكون حجم السرطان فيها أقل من 3سم، ولا يزيد عنها.

2- المرحلة IB، وفيها لا يوجد انتشار للسرطان في العقد الليمفاوية، ويكون حجمه أكبر من 3 سم، وليس أكبر من5 سم، وقد انتشر إلى القصبة الرئيسية، وانتشر إلى الطبقة الأعمق من بطانة الرئة، وينهار جزء من الرئة ويصبح ملتهباً.

3- المرحلة IIA، ” ويكون السرطان فيها قد انتشر، ووصل إلى العقد الليمفاوية على نفس الجانب من الصدر حيث يوجد الورم الرئيسي، وفيها يكون السرطان بلغ حجمه5 سم أو أقل، ووصل إلى القصبات الهوائية، البطانة الأعمق للرئة “.

4- المرحلة IIB ” يكون السرطان ، وصل إلى العقد اللمفاوية، وبلغ حجمه أكبر من5 سم ولكن ليس أكبر من7 سم، و قد انتشر إلى القصبات الهوائية ، والطبقة الأعمق من بطانة الرئة “

5- مرحلة IIB ،” يكون السرطان في هذه المرحلة قد انتشر إلى بعض من العقد الليمفاوية على نفس الجانب من الصدر حيث يوجد الورم الرئيسي، ويكون حجمه أكبر من 5 سم ولكن ليس أكبر من 7 سم، ووصل إلى القصبة الهوائية والطبقة الأعمق من بطانة الرئة، الحجاب الحاجز، جدار الصدر أو بطانة جدار الصدر، الغشاء المحيط بالقلب، وينهار جزء من الرئة ويلتهب، مع وجود ورم أو أكثر في نفس الفص من الرئة “.

6- مرحلة IIIA، ” وتنقسم المرحلة IIIA إلى ثلاثة أقسام اعتماداً على حجم الورم ، مكان تواجد الورم ، والعقد الليمفاوية المصابة بالسرطان، ويكون السرطان قد انتشر إلى بعض من العقد الليمفاوية على نفس الجانب من الصدر حيث الورم الرئيسي، وإلى القصبة الرئيسية ، بطانة الرئة، بطانة جدار الصدر أو جدار الصدر، الحجاب الحاجز، الغشاء حول القلب.

ويظهر ورم واحد أو أكثر في نفس الفص من الرئة، وينتشر السرطان في العصب الذي يتحكم في الحجاب الحاجز و ينهار جزء من الرئة او كلها ويلتهب.

في القسم الثاني من هذه المرحلة يزيد حجم الورم، وينتشر السرطان في أماكن أكثر من أماكن انتشاره في القسم الأول مثل الأوعية الدموية التي تقود الدم من وإلى القلب، القصبة الهوائية، المريء، عظمة القفص الصدري، الأعصاب التي تتحكم في الحجاب الحاجز والحنجرة وتنهار الرئة كلها وتصبح ملتهبة، وفي القسم الثالث يصل السرطان إلى القلب، وينتشر في العصب الذي يتحكم في الحنجرة.

7- المرحلة IIIB، وتنقسم المرحلة IIIB إلى قسمين حسب حجم الورم ومكان تواجده والعقد الليمفاوية المصابة بالسرطان ، وفي هذه المرحلة بقسميها يزيد حجم انتشار السرطان ويصل إلى العمود الفقري.

8- المرحلة VI: وهي المرحلة النهائية وفيها السرطان قد انتشر إلى الرئة الأخرى، وإلى العقد الليمفاوية، والسائل حول الرئتين أو القلب، أو أماكن أخرى في الجسم، مثل الدماغ والكبد والغدد الكظرية والكلى، أو العظام، ومن ثم الوفاة.



علاج سرطان الرئة
يقرر اختصاصيّ الأورام (Oncologist)، بالتشاور مع المريض، طريقة ونظام علاج سرطان الرئة اعتمادا على عدة عوامل، مثل الوضع الصحي العام للمريض، نوع السرطان ودرجته، آخذا بالحسبان خيارات المريض الشخصية.

وتشمل خيارات العلاج، عموما، علاجا واحدا أو أكثر من بين: العلاج الجراحي، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي أو العلاج الدوائي المركّز.

الجراحة
في الجراحة يزيل الجراح منطقة النسيج التي يتواجد فيها الورم السرطاني، بالإضافة إلى هوامش من الأنسجة السليمة المحيطة بها.

هذا النوع من العلاج قد يلائم الاشخاص مع سرطان رئوي من نوع non small درجة I او II فقط.

العمليات الجراحية لإزالة سرطان الرئة تشمل ما يلي :

بَتر (قطع) على شكل إسفين من أجل إخراج الجزء الذي يحتوي على الأنسجة السرطانية(Limited Sublobar Resection)، سوية مع هوامش من الأنسجة السليمة المحيطة بها
بتر (قطع) فص رئويّ (Lobectomy) لإزالة فص كامل من الرئة
استئصال الرئة (Pneumonectomy) لإزالة الرئة بالكامل
التنظير الداخلي الصدري بواسطة الفيديو (VATS): وهي عملية غزوية بشكل بسيط نوعا ما تستعمل لمرضى ال non small cell بمراحل مبكرة جدا.
إذا أجريت مثل هذه العملية، فقد يقوم الجراح أيضا بإزالة الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة الصدر، لفحص ما إذا كانت هي أيضا تحمل في داخلها أنسجة تحتوي على خلايا سرطانية. وإذا تم العثور بالفعل على أنسجة سرطانية فيها، فهذا يشكل، عادة، علامة على أن السرطان قد انتشر وتفشى، حتى لو لم تظهر حتى الآن أية علامات خارج الصدر.

العلاج الدوائي
خيارات العلاج الدوائي المركز لسرطان الرئة تشمل ما يلي:

جيفيتينيب (Gefitinib)
إرلوتينيب (Erlotinib)
افاتينيب (Afatinib)
الوقاية من سرطان الرئة
ليس هنالك طريقة مضمونة ومؤكدة للوقاية من سرطان الرئة، ولكن يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة إذا يتم اتخاذ التدابير التالية:

تجنُّب التدخين
الإقلاع عن التدخين
تجنب التدخين السلبي
إجراء فحوص للكشف عن وجود غاز الرادون في محيط المنزل
تجنب التعرض للمواد المسرطنة في العمل
الحفاظ على نظام غذائي غني بالخضار والفواكه
الحفاظ على شرب الكحول باعتدال أو تجنبها تماما.
العلاجات البديلة
العلاجات البديلة لسرطان الرئة
قد يلجأ المريض بسرطان الرئة، أو قد يجرّب التوجه، نحو الطب البديل أو الطب المكمل، بحثا عن علاج يشفيه من امرض سرطان الرئة.

ثمة كثير من المواقع على شبكة الإنترنت التي تلفت الأنظار وتدعي بأنه "تم العثور على الدواء في عيادات تقع في بلاد بعيدة"، وأنواع وصفات سرية تبعث الأمل عندما يشعر المريض بأن عدد الخيارات المتاحة، أو المعروضة، للعلاج قليل ومحدود.

لكن يجب على المرء الانتباه إلى إن العلاجات البديلة لسرطان الرئة ليست مدعومة بدراسات طبية، وليس هناك أي دليل على أن هذه العلاجات فعالة وناجعة. علاوة على ذلك، وفي معظم الحالات، لا تعرف الآثار الجانبية لهذه العلاجات، على الإطلاق.

والعلاج البديل لسرطان الرئة يمكن أن يكون مكلفا ويتطلب السفر إلى أماكن بعيدة. ولذلك، يوصى بالنظر بعناية وتمعن في الخيارات العلاجية قبل اعتمادها.

وبدلا من التخلي عن العلاجات التقليدية المقبولة، بشكل تام، فإن هنالك إمكانية منطقية هي دمج العلاجات البديلة والمكملة مع العلاج التقليدي المحافظ الذي يوصي به الطبيب.

ينبغي البحث مع الطبيب المعالج في أي العلاجات البديلة والمكملة يمكن أن تساعد على تخفيف الأعراض التي يعاني منها المريض. وقد يفحص الطبيب المعالج فوائد ومخاطر الطب المكمل أو البديل.

وقد درست الكلية الأميركية لأطباء الصدر خيارات العلاج البديلة ومجموعة متنوعة من العلاجات المكملة المقترحة فوجدت أن هناك عددا من العلاجات التي يمكن أن تكون مفيدة لمرضى سرطان الرئة.

من بين هذه العلاجات:

الوخز بالإبر (Acupuncture)
التنويم الإيحائي ("المغناطيسي") (Hypnosis)
التدليك
التأمل (Meditation)
اليوغا

---

huvhq , hsfhf , lvhpg j',v , ugh[ sv'hk hgvzm